最新呼吸系统疾病常见症状体征的护理【73页】




《内科护理学》呼吸系统疾病护理包括肺源性呼吸困难、咯血、胸痛、咳嗽与咳痰的护理。1咳嗽与咳痰:护理评估关注健康史、身体状况、心理社会状况及辅助检查。常见护理诊断为清理呼吸道无效、睡眠型态紊乱等。护理措施包括一般护理、促进有效排痰、病情观察、用药护理、心理护理及健康指导目标是病人能有效咳嗽排痰保持呼吸道通畅睡眠改善。2肺源性呼吸困难:护理评估包括健康史、身体状况、心理社会状况及辅助检查。常见护理诊断为气体交换受损、活动无耐力等。护理措施包括一般护理、合理氧疗、病情观察、用药护理、心理护理及健康指导目标是呼吸困难程度减轻活动耐力提高。3咯血:护理评估关注健康史、身体状况、心理社会状况及辅助检查。常见护理诊断为有窒息的危险、恐惧等。护理措施包括一般护理、预防窒息、病情观察、用药护理及心理护理目标是呼吸平稳无窒息征象恐惧感减轻。4胸痛:护理评估包括健康史、身体状况、心理社会状况及辅助检查。常见护理诊断为疼痛。护理措施包括一般护理、病情观察、对症护理、心理护理及健康指导目标是胸痛减轻或消失。