胃癌的护理【19页】
2025-08-28
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胃癌的护理摘要胃癌是国内外常见恶性肿瘤位列第四死亡率居高不下。其危险因素多样包括：1饮食因素：高盐、盐腌、烟熏食品可增加风险。2环境、微生物、遗传因素：如幽门螺杆菌感染、遗传、肥胖、基因改变等。3癌前状态与病变：胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、残胃等易恶变胃粘膜不典型增生、肠上皮化生为主要癌前病变。胃癌分早期与进展期后者易发生直接浸润、淋巴、血道、腹腔种植转移。临床表现包括腹部胀痛、食欲减退、消瘦、进食梗阻、呕吐、呕血、黑便、贫血等。诊断依赖病史、X线、胃镜、CT、MRI、PET、超声内镜及细胞核病理学检查。治疗方面外科手术趋向微创化疗分术前新辅助、术后辅助及姑息性化疗常用方案包括单药化疗与联合化疗。放射治疗适用于不同阶段肿瘤但需注意并发症。护理工作涵盖术前心理支持、营养改善术后生命体征监测、体位调整、并发症预防以及化疗期间的毒副作用管理如局部护理、消化系统反应处理、心脏与呼吸系统毒性监测。放疗反应护理包括对症支持、饮食调整。康复期强调合理饮食、戒烟酒、定期复查。
