胃癌护理查房【25页】
2025-08-28
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上消化道出血护理查房摘要患者男70岁因头晕伴行走不稳入院既往有高血压、糖尿病、冠心病等病史。急诊头颅CT提示多发性脑梗死后凌晨呕吐咖啡色样液体考虑上消化道出血与家属沟通后转入抢救治疗。目前诊断包括急性心肌梗死、消化道出血、多发性脑梗死等。上消化道出血指Treitz韧带以上消化道病变引起的出血病因多样包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等。临床表现主要有呕血、黑便严重者发生出血性休克实验室及内镜检查可助诊断。治疗要点包括补充血容量、止血、纠正水电解质失衡等。护理诊断有活动无耐力、排便异常、体液不足、焦虑等针对这些诊断采取了迅速建立静脉通路、卧床休息、禁食与逐渐恢复饮食、密切观察病情、提供心理支持等护理措施。预后方面强调保持良好心理状态、养成良好生活习惯、注意饮食并定期随访。
