胃癌术后并发症的护理【27页】




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胃癌术后并发症的护理摘要胃癌是我国高发恶性肿瘤多见于胃窦部以腺癌为主。40岁以上有上腹不适、消化不良、乏力、消瘦及上腹肿块者应警惕胃癌可能可通过纤维胃镜、X线钡餐确诊早期行胃癌根治术是有效治疗手段。术后并发症分早期和远期。早期包括胃出血、胃排空障碍、吻合口破裂或瘘、十二指肠残端破裂、术后梗阻。胃出血需禁食、胃肠减压、观察病情出血时配合医生治疗做好患者及家属心理护理。胃排空障碍多保守治疗可好转。吻合口破裂或瘘、十二指肠残端破裂要及时通知医生一旦诊断应立即手术治疗。术后梗阻保守治疗无效应行手术治疗。远期有倾倒综合征、碱性反流性胃炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌。倾倒综合征要调节饮食症状严重者需药物治疗。营养性并发症需调节饮食、补充营养素。碱性反流性胃炎轻者用H2受体拮抗剂治疗重者手术治疗。残胃癌、溃疡复发多需手术。此外还介绍了护理诊断及措施包括知识缺乏、疼痛、体液不足等方面的护理。术前术后都有相应护理要求术后还需配合化疗护理。