胃穿孔的护理查房(课堂PPT)【31页】

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标签： #胃穿孔

摘要：

胃穿孔的护理查房摘要本次护理查房旨在让医护人员掌握胃穿孔的病因、诱因、症状体征以及术后护理措施、健康教育还有胃肠减压的目的和护理要点。查房以79岁男性患者刘祖光的病例展开。患者因腹痛3天加重2小时入院经检查确诊为胃穿孔后行腹腔镜探查胃窦部前壁穿孔修补术术后对症治疗于10天后出院。胃穿孔是活动期胃、十二指肠溃疡穿破浆膜层致胃内容物进入腹腔引发腹膜炎的急腹症。其病因与溃疡病史相关诱因包括情绪波动、过度疲劳等。临床表现上症状有突发剧烈腹痛、休克、恶心呕吐等；体征可见急性面容、全腹压痛反跳痛等。处理原则分非手术和手术治疗非手术治疗适用于空腹穿孔等情况治疗68小时病情加重则需手术手术治疗以单纯穿孔缝合为主。护理方面针对疼痛、体液不足、焦虑等问题制定措施如禁食水持续胃肠减压、观察病情、心理护理等。胃肠减压期间要禁食禁饮、妥善固定胃管、保持通畅、观察记录引流物等。健康教育则包括普及疾病知识、指导消化道疾病预防、提醒定期检查等。

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