疼痛的评估及护理新进展最新【45页】
2025-08-27
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疼痛评估及护理新进展摘要疼痛作为第五生命体征是机体对有害刺激的保护性防御反应伴有情绪体验。疼痛评估需关注其感觉、反应（植物神经与心理情绪）、部位、性质、程度、发作及持续时间等多方面。疼痛部位与病变部位密切相关但不一定与该器官的体表投影一致。疼痛性质多样程度分为轻、中、重和极重度四级。评估方法包括自诉、生理、行为评估法。自诉评估法是金标准分单维度和多维度。单维度工具如语言、视觉模拟、数字评分法等；多维度工具如McGill疼痛问卷表等。生理评估法通过记录患者心率、血压等生理指标评定疼痛。行为评估法适用于交流障碍患者如机械通气患者可使用非言语性疼痛指标量表、成人非言语疼痛评估量表、Abbey疼痛量表等评估。病人是自身疼痛的专家最可靠和有效的疼痛指标是病人的主诉。
