扩心病的护理查房【20页】
2025-08-27
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扩心病护理查房摘要患者陈小阳61岁男性农民因反复胸闷气促3年余加重伴上腹部不适10天入院。既往有扩张性心肌病、药物性胃炎？、社区获得性肺炎病史长期服用美托洛尔、辛伐他丁、缬沙坦、阿司匹林等药物。查体示慢性病容心尖区可闻及26级吹风样杂音。心脏彩超显示扩张性心机病、主动脉硬化、左室壁运动弥漫性减弱、不协调二尖瓣中重度返流左心功能减退。扩张型心肌病特征为心室扩大伴收缩功能减退病因包括感染、基因及自身免疫、细胞免疫等。症状主要有充血性心力衰竭、心律失常、栓塞、胸痛等。治疗原则包括保持正常休息、防治心律失常和心功能不全、抗凝治疗、对症支持治疗等。用药需注意心肌病变对洋地黄敏感、电解质平衡、警惕病窦综合征等。护理问题包括舒适度改变、心输出量减少等需采取相应护理措施。健康指导包括按时按量用药、控制能量脂肪盐摄入、戒烟限酒、保证充足睡眠和休息、避免过度劳累等。
