《慢性意识障碍诊断与治疗中国专家共识》要点

《慢性意识障碍诊断与治疗中国专家共识》旨在梳理pDoC领域重要进展建立统一认识与实施标准规范临床及研究工作。要点如下：1诊断与评估：正式病案建议统一用ICD10诊断“持续性植物状态”一般性医学文件用意识状态时间表述；推荐CRSR作为检查评估标准及预后评估首选工具GOSE作为辅助量表；建议采用CRSR量表、多模态脑成像技术及神经电生理技术联合的综合评估体系明确必须进行、应该进行及有助于提高诊断准确性的评估项目。2治疗：目前缺乏确切有效治疗方法。药物治疗方面金刚烷胺、唑吡坦可改善部分患者意识；辅助药物有神经营养与扩血管药；中医中药疗效缺乏充分证据。高压氧治疗可促进神经修复、改善认知建议早期实施。神经调控治疗通过电磁或化学刺激改变神经活动扮演越来越重要角色。3诊疗体系建设及伦理：pDoC诊疗涉及多学科需协同进行推荐确立多学科联合诊疗构架。诊疗应遵循尊重自主性等四大医学伦理原则尝试新干预手段应获伦理批准充分告知家属相关情况。