2016ATA甲亢的指南解读【40页】

2025-08-27
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2016年美国甲状腺学会(ATA)发布了新版甲亢指南与2011版相比新版指南增加了推荐及证据数量提出以患者为中心的最佳诊治策略核心理念强调医生与患者应开诚布公地讨论每种治疗选择医生根据临床判断做出推荐患者结合个人价值观和喜好做出最终决定。新版指南亮点包括:扩展了TRAb的应用用于Graves病(GD)的病因诊断、评估抗甲状腺药物(ATD)治疗是否停药、评估胎儿新生儿GD甲亢的风险;强化了甲巯咪唑(MMI)用于治疗GD的推荐初始MMI治疗根据游离甲状腺素(FT4)水平决定起始剂量疗程约1218个月可结合病情和患者意愿延长;新增了放射性碘(RAI)治疗和手术治疗的适应证与禁忌建议RAI治疗前预防性使用受体阻滞剂治疗前后适时应用MMI选择手术者术前应用钙和维生素D以预防术后低钙血症。