2016美国重型颅脑损伤诊治指南解读【25页】
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美国重型颅脑损伤救治指南第四版解读2016-10-13治疗监测阈值治疗1、去骨瓣减压2、预防性亚低温3、高渗性治疗4、脑脊液引流5、通气治疗6、麻醉剂、镇静剂、镇静剂7、类固醇激素8、营养9、感染预防10、深静脉血栓预防11、癫痫预防1、去骨瓣减压对弥散性重型TBI患者(无实性占位),及1小时内ICP升高超过20mmHg持续15分钟、且对一线治疗无效患者,不推荐使用双额DC改善预后。但是,该术式已证实可降低ICP并缩短ICU住院天数。为降低重型TBI患者死亡率、改进神经功能预后,较之小额颞顶减压,推荐使用大额颞顶减压(不小于12×15cm或直径15cm)2、预防性亚低温目前认为亚低温能够在代谢...
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