1例肠系膜上动脉栓塞病人的护理ppt课件【36页】

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标签： #动脉栓塞

摘要：

75岁吴女士因腹痛伴呕吐、便血14小时于2019年收入急诊监护室初步诊断为肠系膜上动脉栓塞、急性肠缺血坏死左房粘液瘤待查。患者有心脏瓣膜病、房颤、高血压病史。现病史：患者14小时前无明显诱因出现腹部隐痛持续不缓解伴呕吐、便血。血常规、D二聚体异常主动脉CTA提示动脉硬化左心增大左房占位考虑肠系膜上动脉远端分支栓塞。经对症治疗后腹痛稍缓解后转往安贞、协和医院诊断同我院因手术风险大返回。入院后患者神志清楚生命体征平稳医嘱予特级护理等。治疗上采取监护吸氧、禁食水、活血抗凝、胃肠外营养支持等措施患者病情逐渐好转。肠系膜上动脉栓塞起病急、发展快、死亡率高多见于中老年人有心血管疾病史者。其典型症状为腹痛疼痛程度大于体查所见易被误诊。治疗包括保守和手术保守治疗以抗凝、溶栓为主。护理需关注病情观察、活动、感染预防、电解质平衡、用药护理及潜在并发症的预防。

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