14急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理【86页】




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第十四章急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理摘要本章聚焦急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理涵盖多方面内容。急性化脓性腹膜炎病因:分继发性和原发性前者常见由空腔脏器穿孔、腹腔脏器炎症扩散等引发。病理生理:腹膜受刺激产生炎症反应渗出液变脓液病变重者引发缺水及电解质紊乱。症状:腹痛、恶心呕吐、感染中毒症状明显。体征有腹胀、腹膜刺激征、肠鸣音变化等。并发症包括腹腔脓肿、粘连性肠梗阻。处理原则:非手术治疗适用于特定情况措施有禁食、胃肠减压等;手术治疗用于病情加重等情况方式为剖腹探查术。护理:护理诊断有急性疼痛、体温过高等;护理措施分非手术治疗及术前、术后护理涉及一般护理、病情观察、治疗配合、心理护理、健康指导等。腹部损伤分类:分单纯性闭合性和开放性腹壁损伤。护理评估:健康史了解受伤详情;身体状况判断损伤类型;心理社会状况关注病人情绪;辅助检查包括实验室、影像学检查等。处理原则:现场急救先处理威胁生命的因素;非手术治疗适用于特定情况;手术治疗用于确诊内脏破裂者。护理:护理诊断有急性疼痛、焦虑恐惧等;护理措施包括急救、非手术治疗及术前、术后护理、健康指导等。