2017v1结直肠癌NCCN指南汇报【14页】




标签: #直肠癌
NCCN(2017V1)结肠癌治疗指南摘要:指南涵盖息肉伴癌浸润结肠癌、同时性远处转移结肠癌及晚期转移性结肠癌的化疗与外科治疗原则。息肉伴癌浸润处理视病理特征而定可肠镜下切除或行结肠切除术。无转移结肠癌需病理评估、全面检查依病情行结肠切除及区域淋巴结清扫等术式术后考虑辅助化疗。同时性远处转移结肠癌可切除者行结肠切除及转移灶切除术辅以新辅助及辅助化疗;不可切除且无梗阻出血者先化疗定期评估。肝肺转移瘤可切除者需原发癌R0切除、保证残余器官功能可联合射频消融术等化疗无效或复发者考虑肝动脉栓塞术无法切除者外放射选择性使用。病理报告应包含肿瘤分级、切缘等多项内容。术后随访包括病史查体、血CEA检测、CT检查及结肠镜复查等不推荐常规PETCT复查。术后复发癌依情况行切除或有效化疗。