2017年IDSA感染性腹泻诊治指南【46页】
2025-08-26
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2017IDSA感染性腹泻诊治指南摘要本指南依据GRADE体系将证据等级划分为高、中、低三档推荐意见分为强推荐与弱推荐两类。在流行病学特征方面强调全面了解患者疾病暴露史与临床特征特定机构人员出现腹泻应遵循疫情报告与感染控制建议；发热或血性腹泻患者需检测肠道病原体；要评估急性腹泻患者脱水程度特定情况检测志贺毒素及相关基因。诊断上明确了不同症状下应检测的病原菌及诊断试验涵盖粪便样本检测、血培养等多种方式还对特殊人群、不同类型腹泻患者的诊断给出建议同时阐述了样本选择、非微生物检查方法的使用情况以及后续检查和经验性治疗的相关内容。治疗包括经验性治疗与目标治疗明确不同类型腹泻患者经验性抗菌治疗的时机与药物选择强调明确病原体后应调整治疗方案。支持治疗涉及补液方案管理与进食时机。辅助治疗介绍了缓解症状的措施、益生菌和锌剂的作用以及无症状但粪便检出病原菌患者的用药情况。预防方面提出手卫生、感染控制、食品安全等预防措施还说明了疫苗的作用与使用时机以及依法报告确诊病原体的作用。
