呼吸机相关性肺炎的预防及护理【14页】

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呼吸机相关性肺炎

的预防及护理

ICU 赵广宇

呼吸机相关性肺炎 (ventilator associated

pneumonia ，VAP)是指原无肺部感染的呼

吸衰竭患者，在气管插管机械

通气 (mechanical

ventilation ，MV)治疗后 48

h，或原有肺部感染使用呼吸

机48 h 后发生新的感染，并

经病原学证实，或在人工气道

拔管 48 h 以内发生的肺部感

染。

诊断标准

•肺炎发生在机械通气 48h 以后或者脱机 72h 内。

•机械通气期间出现发热，体温 >38℃。

•气管内吸出脓性分泌物。

•涂片革兰染色可见细菌：白细胞增多 , 计数

≥10. 0×109/L 。

•深部痰培养检出致病菌或在原有感染基础上培养

出新的致病菌。

•胸部 X线片出现新的渗出性病灶。

•在通气期间出现不明原因的动脉血氧分压下降，

氧合指数下降大于 30 ％。

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标签： #肺炎

摘要：

呼吸机相关性肺炎的预防及护理ICU赵广宇呼吸机相关性肺炎(ventilatorassociatedpneumonia，VAP)是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者，在气管插管机械通气(mechanicalventilation，MV)治疗后48h，或原有肺部感染使用呼吸机48h后发生新的感染，并经病原学证实，或在人工气道拔管48h以内发生的肺部感染。诊断标准•肺炎发生在机械通气48h以后或者脱机72h内。•机械通气期间出现发热，体温>38℃。•气管内吸出脓性分泌物。•涂片革兰染色可见细菌：白细胞增多,计数≥10.0×109/L。•深部痰培养检出致病菌或在原有感染基础上培养出新的致病菌。•胸部X线片出...

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