2017晕厥诊断与处理指南【28页】
2025-08-26
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标签： #晕厥
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《晕厥诊断与处理指南》摘要晕厥是突发、短暂、完全性意识丧失因大脑低灌注所致与癫痫等非晕厥意识丧失不同。直立性低血压患者卧位变直立位时血压下降其患病率高好发于特定年龄老年人晕厥复发有特定预测因素。对可疑晕厥患者初始评估要详细询问病史、体格检查和常规心电图检查之后进行危险分层。进一步评估和诊断方面血液检查对选择性患者有价值常规综合实验室检查无益；心血管检查包括心脏影像学、负荷试验等多种手段需根据情况选用；神经系统检查中自主神经功能评估、倾斜试验期间监测等有特定作用不推荐常规头部MRI、CT等检查。心源性晕厥中多种疾病如致心律失常型右室心肌病、心脏结节病等导致晕厥时有相应治疗建议。反射性晕厥里血管迷走性晕厥、颈动脉窦综合征有不同治疗方式。直立性低血压性晕厥患者有多种缓解症状的方法。脱水性晕厥患者需液体复苏、调整药物等。假性晕厥可与患者讨论诊断并给予行为认知治疗。儿童、成人先天性心脏病、老年、运动员晕厥也各有评估和处理要点。
