2018中国稳定性冠心病诊断与治疗指南【67页】

2025-08-26
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《2018中国稳定性冠心病诊断与治疗指南》指出稳定性冠心病(SCAD)包括慢性稳定性劳力型心绞痛、缺血性心肌病及急性冠状动脉综合征后稳定阶段。诊断方面指南强调通过症状描述、心绞痛分级、验前概率(PTP)评估、体征检查、实验室检查、心电图、胸部X线、超声检查及负荷试验等多维度综合判断。治疗上建议根据临床症状、PTP及无创性检查进行诊疗决策包括药物治疗与血运重建。药物治疗旨在缓解症状、改善缺血及预防心血管事件具体涵盖受体阻滞剂、硝酸酯类、CCB等药物;对于血运重建强化药物治疗下仍有缺血症状及存在较大范围心肌缺血证据的患者可根据病变特点选择PCI或CABG治疗策略。此外危险因素管理同样重要包括血脂、血压、血糖管理体育锻炼体重控制戒烟社会心理因素及酒精管理。