2019慢乙肝防治指南解读PPT【23页】
2025-08-26
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2019慢乙肝防治指南解读摘要治疗目标最大限度地长期抑制HBV复制减轻肝细胞炎性坏死及肝脏纤维组织增生延缓和减少肝功能衰竭等并发症的发生改善生活质量、延长生存时间对部分适合患者追求临床治愈（停止治疗后HBsAg阴性、HBVDNA测不出、肝脏生化指标正常但存在HBV再激活和发生HCC的风险）。推荐意见1治疗适应症：血清HBVDNA、ALT持续异常（排除其他原因）等建议抗病毒治疗。2药物选择：首选强效低耐药核苷（酸）药物（ETV、TDF或TAF）或聚乙二醇干扰素治疗非首选药物患者建议换药。3不同类型患者治疗：HBeAg慢性感染者、慢乙肝患者应用不同药物及疗程有不同规定；代偿期、失代偿期乙肝肝硬化患者用药有别失代偿期禁用干扰素。对NAs经治的慢乙肝优势人群联合PegIFN可获临床治愈。4特殊人群：对特殊人群如应答不佳患者、化疗和免疫抑制剂治疗患者、妊娠相关情况、儿童慢乙肝等有相应推荐意见。
