2019年最新慢性心衰诊治更新指南解读卢新政【30页】
2025-08-26
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南京医科大学第一附院心内科卢新政对2019年澳大利亚、新西兰慢性心衰（CHF）诊治更新指南进行了解读。背景显示CHF在澳洲、新西兰不断增加2019年澳大利亚死于CHF2700人年与高血压的患病率增加、寿命延长有关。指南主要更新内容包括：1诊断与治疗：BNP、NTproBNP用于指导治疗血浆NTproBNP与CV事件密切相关但BNP指导下的治疗不能降低CHF住院率效价比有待评价。2治疗：运动康复：规律运动、康复治疗有助于提高患者运动耐量、改善生活质量。药物：包括利尿剂、ACEI、ARB、受体阻滞剂等奈必洛尔被澳洲批准治疗CHF推荐螺内酯减少心衰患者全因死亡率多不饱和脂肪酸、伊伐布雷定、铁剂等也有相应应用推荐。同时明确决奈达隆、赫赛汀等为禁用、慎用药物。辅助装置：CRT、ICD有各自的适应症。外科手术：CABG心室重建与单纯CABG比并未更多获益。3管理：院外管理可减少住院时间、延长生存时间手段包括定期复查、电话联系、远程监控等。
