2020CSCO胰腺癌诊疗指南【38页】

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标签: #腺癌 #胰腺癌

摘要:

《2020CSCO胰腺癌诊疗指南》中潘求忠的主要内容如下:1诊断原则:不推荐PETCT作为常规检查若影像学和MDT难以诊断或分期可考虑EUSFNA、腹腔镜或开放手术探查。确诊患者需接受胚系基因检测。2治疗原则:可切除胰腺癌:无血管侵犯、无远处转移等推荐手术及术后辅助治疗。体能状态良好者行R0切除术后辅助化疗疗效明确推荐在术后12周内开始6个月的辅助化疗。新辅助治疗适用于有高危因素的患者推荐mFOLFIRINOX方案等。临近可切除胰腺癌:新辅助化疗、放化疗可能提高R0切除率并改善生存。体能状况良好患者推荐联合化疗方案降期后再行手术。局部进展期胰腺癌:治疗总原则为明确病理、解除梗阻、新辅助治疗、手术、术后辅助治疗。转移性胰腺癌:以化疗为基础的综合治疗根据体能状态选择方案。一线进展体能状态仍能耐受化疗的患者可二线进展治疗完成46个月的化疗疾病稳定或PR进入维持治疗。3其他:PETCT仅推荐用于临床怀疑复发但常规影像学阴性时不推荐常规随访监测。同时需进行营养支持、解除黄疸、止痛等治疗。

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