2020年版运动疗法治疗颈痛的中国专家共识
2025-08-26
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2020 年版运动疗法治疗颈痛的中国专家共识
摘 要: 颈痛（neck pain）是成年人慢性病中最常见的健康问题之一，发病率高达 71
%。《 “健康中国 2030”规划纲要》要求：广泛开展全民健身运动，加强体医融合和
非医疗健康干预。为进一步加强体医融合，提高运动疗法改善 颈痛的治疗水平，来
自中国康复科学、骨科以及运动科学等领域的专家组制定了“运动疗法治疗颈痛的中
国 专家共识”。经检索国内外常用电子数据库，参考国际常用的证据水平进行分
级，结合中国正积极倡导的“非 医疗健康干预”和“体医融合”，该专家共识提出
了符合中国特色的运动疗法治疗颈痛的规范和推荐建议，指 导物理治疗实践和推行
体医融合理念。
关键词: 运动疗法；颈痛；专家共识；体医融合；循证
颈痛是指颈部区域的疼痛，发病率可达到 71%， 是慢性病中最为常见的健康问
题之一 [1]。随着社会节奏的加快和生活工作环境的变化，颈痛病例呈逐年 增多的趋
势。2017 年Lancet 期刊报道，颈痛的健康寿命损失年(years lived with disability, YLD)
从2006 年至 2016 年增加了 21.9% [2]。国际上按病程颈痛被分为慢性颈痛（>90
d）、亚急性颈痛（30~90 d）和急性颈痛（< 30 d）[3]。颈痛不仅影响病人的身体功
能、生活与工作质量，还会增加直接医疗成本与间接社会成本。美国每年因为颈腰痛
花费的医疗费用高达 876 亿美元，仅次于糖尿病和心脏病[4]。
欧美国家在近 10 年发布了颈痛治疗相关指南：2018 年荷兰皇家物理治疗学会
（Royal Dutch Society for Physical Therapy, KNGF）制定并发布了《非特异性颈痛的物
理治疗指南》[5]，旨在为颈部疼痛的诊断和治疗提供指导建议；美国物理治疗学会
（American Physi- cal Therapy Association, APTA）制定了《2017 年版本的颈痛临床实
践指南》[6]；2016 年、2019 年加拿大分别发布了《头痛和颈痛非药物治疗的临床实
践指南》[7]和《颈痛和相关疾病的临床实践指南》[8]。我国国务院于 2016 年 10 月
发布的《“ 健康中国 2030”规划纲要》提出：为推进健康中国建设，提高人民健康
水平，要广泛开展全民健身运动，加强体医融合和非医疗健康干预。中国专家组于 20
19 年3 月制定了《运动疗法治疗腰痛的专家共识》[9]并公开出版，这是国内出版的
首部以体医融合为特色的专家共识。
目前我国尚缺乏运动疗法治疗颈痛的指南或专 家共识，因此，为进一步加强体
医融合，提高运动疗法 改善颈痛的治疗水平，来自中国康复科学、骨科以及 运动科
学等领域的专家组制定了“运动疗法治疗颈痛 的中国专家共识”。经检索国内外常
用电子数据库， 参考国际上常用的证据水平进行分级，结合中国正积 极倡导的“非
医疗健康干预”和“体医融合”，该专家共 识提出了符合中国特色的运动疗法治疗
颈痛的规范 和推荐建议，旨在更好地指导物理治疗实践和推行体 医融合理念。
1 方法
1.1 证据水平
本专家共识纳入了国内外运动疗法治疗颈痛的 最新研究成果，根据英国牛津循
证医学中心的证据水平进行分级[9-10]，分为 5 个级别（表 1）。英国牛津循证医学
中心证据体系是循证临床实践中公认的经典标 准，也是循证教科书和循证期刊使用
最广泛的标准。选择证据水平时，优先选择最高级别的证据，若无最 高级别证据，
则逐步选择低水平证据。
1.2 推荐等级
本专家共识采用APTA 使用的推荐等级标准[9-11]（表2），该推荐等级标准依
据证据水平的强度依次分 为 A、B、C、D、E、F 推荐，分别代表强证据、中等证
据、弱证据、相互矛盾的证据、理论/基础证据、专家意见。
1.3 数据库检索
在国际和国内常用的 PubMed、Cochrane Library、中国知网等数据库中检索近 10
年的临床研究，主要自由词和主题词包括运动（exercise）、物理治疗（physio- therap
y，physical therapy）、颈 痛（neck pain, cervical- gia）、颈椎病（cervical spondylosi
s）等。
1.4 纳入和排除标准
（1）时间和语言：时间为 2009 年 1 月至 2019 年 6月发表的文献，语言限制
为英文和中文。
（2）论文类型：排除非同行评审论文，如会议论文、会议摘要等文献，纳入公
开发表的同行评审研究论文。论文类型可为专家观点、病例报告、病例对照研究、队
列研究、随机对照研究、系统评价和 meta 分析等。
（3）受试对象：受试对象为年龄大于 18 岁的成年人，病程为急性、亚急性和慢
性非特异性颈痛。排除特异性颈痛，如椎间盘突出、颈椎骨折、颈椎术后疼痛、强直
性脊柱炎、先天性斜颈、肿瘤、颈椎脱位等疾患致颈痛。
（4）干预方法：主要为各种类型的运动疗法，如运动控制、肌力训练、有氧运
动、牵伸训练、核心稳定训练等，还有传统运动疗法，如太极拳、八段锦、瑜伽、普
拉提等。
1.5 专家共识形成方法
选取国内康复科学、运动科学以及骨科等领域权 威专家 35 名，针对不同运动疗
摘要：
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2020年版运动疗法治疗颈痛的中国专家共识摘要:颈痛（neckpain）是成年人慢性病中最常见的健康问题之一，发病率高达71%。《“健康中国2030”规划纲要》要求：广泛开展全民健身运动，加强体医融合和非医疗健康干预。为进一步加强体医融合，提高运动疗法改善颈痛的治疗水平，来自中国康复科学、骨科以及运动科学等领域的专家组制定了“运动疗法治疗颈痛的中国专家共识”。经检索国内外常用电子数据库，参考国际常用的证据水平进行分级，结合中国正积极倡导的“非医疗健康干预”和“体医融合”，该专家共识提出了符合中国特色的运动疗法治疗颈痛的规范和推荐建议，指导物理治疗实践和推行体医融合理念。关键词:运动疗法；颈痛；...
