放射科药品管理规范

放射科药品管理规范摘要放射科常用的对比剂是用于改变机体局部组织影像对比的物质主要分为碘对比剂、钆对比剂等。本规范参考了2014年欧洲泌尿生殖放射协会、同年11月中华医学会放射学分会及2016年美国放射学会发布的对比剂使用指南制定。一、碘对比剂1使用方法：严重甲亢患者禁用碘对比剂；肺动脉高压等患者慎用避免短期内重复使用；嗜铬细胞瘤患者注射前需口服肾上腺素受体阻滞剂；孕妇可使用但不宜行X线、CT检查使用后不影响哺乳；骨髓瘤等患者应在充分水化基础上使用；重症肌无力患者可能症状加重；高胱氨酸尿患者可能引发血栓。2血管外使用：用于窦道或瘘管造影等严重不良反应者、严重甲亢、感染、菌血症、急性胰腺炎患者禁用。3准备工作：一般无须碘过敏试验使用前应签署知情同意书。4使用原则：按说明书使用剂量和适应证使用前加温对比剂。5高危因素患者注意事项：尽量选择其他不用碘的影像检查避免重复使用充分水化停用肾毒性药物择期检查。二、钆对比剂用于MRI临床检查通过缩短组织质子的T1和T2弛豫时间引起信号变化。根据螯合物结构和水溶液解离程度分类大环状对比剂稳定性强于线性离子型高于非离子型。