2020年中国慢性便秘诊治指南【62页】

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《DrFeng2020年中国慢性便秘诊治指南(最新课件)》摘要该课件围绕2020年中国慢性便秘诊治展开。便秘表现为排便次数减少(每周少于3次)、粪便干硬和(或)排便困难慢性便秘病程至少6个月。中国社区人群中一般人群患病率为460岁以上人群达22男女患病率之比为112145。诱因上农村高于城市与工作压力、精神心理因素有关女性、低BMI、低文化程度、人口密集区居住者更易患病低纤维素食物、液体摄入减少及滥用泻药会增加风险。便秘危害大与多种疾病相关过度用力排便甚至可致死还会降低生存质量、增加医疗费用。诊治方面诊断可借鉴罗马标准要详细询问病史、进行体格检查;需对近期便秘或症状变化者、40岁以上有报警征象者进行鉴别诊断。肠道动力和肛门直肠功能检测对评估、分型、治疗及疗效评估有必要。治疗总则是缓解症状、恢复正常功能原则为个体化综合治疗。调整生活方式是基础包括合理膳食、多饮水、运动、建立良好排便习惯。药物治疗要依据情况选择精神心理障碍患者需心理指导和认知治疗生物反馈治疗适用于盆底肌功能障碍所致便秘还有益生菌、中药、针灸等治疗方法少数患者可考虑手术治疗。特殊人群中老年人、妊娠妇女、儿童、糖尿病患者、终末

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