经络腧穴学讲义-第十七章 根结标本与气街四海（复杂）

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第十七章 根结标本与气街四海（复杂）
前言：理论地位与学习意义
在经络系统理论体系中，十二经脉是“纵行主线”，而根结、标本、气街、四海则是
揭示经络“纵横关联”的核心内容——它们从“经气起止”“气血集散”“通道联
络”“枢纽汇聚”四个维度，补充了经络在人体的分布规律与功能机制，完美解释了
“四肢穴位为何能治头身疾病”“胸背穴位为何能调脏腑功能”等临床关键问题。
历代医家对该理论极为推崇：《灵枢·根结》强调“不知根结，五藏六府折关败枢，不
可复取”；《灵枢·卫气》直言“能知六经标本者，可以无惑于天下”；《灵枢·海论》
明确“四海得顺者生，得逆者败”。本章节将通过“概念解析+原文溯源+临床实例”
的逻辑，帮助学习者掌握这一理论的精髓，为针灸取穴配穴奠定坚实基础。
第一节 根结：经气的“起始根源”与“归结终点”
一、根结的概念：从“文字本义”到“经络内涵”
1. 术语溯源
“根”：本义为树木的根系（《博雅》：“根，始也”），在经络中特指十二经
脉经气的起始根源，位于四肢末端的“井穴”——如同树木从根部吸收养分，经
气从井穴生发并向上运行。
“结”：本义为绳索的打结处（《广雅》：“结，终也”），在经络中特指经气
的归结结聚部位，分布于头面、胸、腹的特定区域或器官——如同树木的养分最
终汇聚于枝叶顶端，经气向上运行后在头身关键部位汇聚。
经典注解：《太素》言“根，本也；结，系也”，马莳注“脉气所起为根，所归
为结”，二者均明确了根结是经气“从四肢到躯干”的定向运行关系。
2. 理论发展：从“足六经”到“四根三结”
原始记载：《灵枢·根结》仅论述“足六经”的根结（手六经未明确提及），因古
人认为“足经为经脉之根本”（足经循行长、关联脏腑多）。
理论完善：元代窦汉卿在《标幽赋》中提出“四根三结”——将十二经脉的
“根”统一概括为“四根”（四肢井穴，左右各一，共十二井穴，合称四根），
“结”统一概括为“三结”（头、胸、腹三部），使根结理论覆盖全身经脉，更
具临床指导价值。
二、根结的具体内容：分经解析与原文对照
1. 足六经根结部位（依据《灵枢·根结》）
为方便理解，结合现代解剖与穴位定位，将足六经“根”（井穴）与“结”（汇聚部
位）整理如下表，并附经典原文注解：
经脉 根（井穴） 结（汇聚部
位）
经典原文与注解
足太阳经至阴 命门（眼
目）
原文：“太阳根于至阴，结于命
门，命门者目也” 注解：《太素》
云“肾为命门，上通太阳与目”，
故眼目（如睛明穴区域）为太阳经
气的结聚处。
足阳明经 厉兑 颡大（鼻咽
部）
原文：“阳明根于厉兑，结于颡
大，颡大者钳耳也” 注解：《甲乙
经》将“颡大”改为“颃颡”，即
鼻咽部（对应上星、迎香穴附
近），为阳明经气汇聚之地。
足少阳经 足窍阴 窗笼（耳
中）
原文：“少阳根于窍阴，结于窗
笼，窗笼者耳中也” 注解：《太
素》杨上善注“耳为身窗舍，故曰
窗笼”，即耳腔（如听会、听宫穴
区域）。
足太阴经隐白 太仓（胃
部）
原文：“太阴根于隐白，结于太
仓” 注解：《灵枢·胀论》言“胃
者，太仓也”，即上腹部胃所在处
（对应中脘、梁门穴附近）。
足少阴经涌泉 廉泉（舌
下）
原文：“少阴根于涌泉，结于廉
泉” 注解：《素问·刺疟论》云“舌
下两脉者，廉泉也”，即舌下金
津、玉液穴区域，为少阴经气结聚
点。
足厥阴经大敦 玉英（胸
部）+膻中
原文：“厥阴根于大敦，结于玉
英，络于膻中” 注解：《甲乙经》
“玉堂，一名玉英”，即胸部玉堂
穴区域，膻中为胸中中央（膻中
穴），二者均为厥阴经气归结处。
2. 六阳经“根、溜、注、入”：经气运行的“四步路径”
《灵枢·根结》还详细记载了手足六阳经经气从“根”到“结”的中间运行过程，分为
“根、溜、注、入”四步，是对根结理论的进一步细化（阴经未明确记载，《太素》
注“言其略耳”，即省略未述）。
经脉 根（井
穴）
溜（流经
穴）
注（灌注
穴）
入（进入
部位）
原理说明
足太阳
经
至阴 京骨（原
穴）
昆仑（经
穴）
上部：天
柱（颈部
穴）；下
部：飞扬
（络穴）
经气从足趾井穴
出发，流经足外
侧原穴，灌注于
小腿外侧经穴，
最终向上入颈
部、向下入络
摘要：

第十七章根结标本与气街四海（复杂）前言：理论地位与学习意义在经络系统理论体系中，十二经脉是“纵行主线”，而根结、标本、气街、四海则是揭示经络“纵横关联”的核心内容——它们从“经气起止”“气血集散”“通道联络”“枢纽汇聚”四个维度，补充了经络在人体的分布规律与功能机制，完美解释了“四肢穴位为何能治头身疾病”“胸背穴位为何能调脏腑功能”等临床关键问题。历代医家对该理论极为推崇：《灵枢·根结》强调“不知根结，五藏六府折关败枢，不可复取”；《灵枢·卫气》直言“能知六经标本者，可以无惑于天下”；《灵枢·海论》明确“四海得顺者生，得逆者败”。本章节将通过“概念解析+原文溯源+临床实例”的逻辑，帮助学习者掌...

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