《脉书·十一脉》选录

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《脉书·十一脉》选录

长沙马王堆汉墓帛书及江陵张家山汉墓竹简所载的《脉书》十一脉内容，原分两种：一种

按足六脉、臂五脉的次序排列，因称“足臂本”；另一种按阳六脉、阴五脉的次序排列，因

称“阴阳本”。选录时改为按十二经脉顺序，以便于参阅对照。

（一）手太阴

1.循行

［足臂本］臂泰阴脉N［1］N：循筋上廉N［2］N，以奏N［3］N臑内，出腋内廉，之心N［4］N。

［阴阳本］臂钜阴脉N［5］N：在于手掌中，出内阴两骨之间，上骨下廉，筋之上，出臂内阴，

入心中。

【注释】

［1］臂泰阴脉：臂，指手臂。《内经》中，上肢各经脉多冠以“手”字，《脉书》则作“臂” 。

但《内经》中也有少数作“臂”的，如《灵枢·寒热病》的“臂太阴”“臂阳明”等。脉，帛书“足

臂本”原均作N N，义通。帛书“阴阳本”、简书《脉书》均作“脈（脉）”。

［2］廉：原作“兼”，此与“廉”通，下同。

［3］奏：与“走”通，或解释为“凑”。

［4］之心：到心。说明此脉联系的是“心”，不是“肺”。

［5］臂钜阴脉：钜，与“巨”通，大也。臂巨阴脉，即手太阴脉，但其内容却联系“心”，与

手厥阴经脉相合。

2.病候

［足臂本］其病：心痛，心烦而噫。诸病此物者，皆灸N［1］N臂泰阴脉。

［阴阳本］是动则病：心滂滂N［2］N如N［3］N痛，缺盆痛，甚则交两手而战，此为臂蹶（厥），

是臂钜阴脉主治。其所产病：胸痛，N N痛N［4］N，心痛，四末N［5］N痛，瘕N［6］N，为五病。

【注释】

［1］灸：原作“久”，灸之古字。

［2］滂滂：形容心荡的状况。简书本作“彭彭”，与“膨膨”接近。

［3］如：同“而”。

［4］N N：简书作“N N”，似肩字之误，与“肩背痛”义合。

［5］四末：指四肢。

［6］瘕：腹部气块之类。简书《脉书》有“溺出白，为白瘕”之症，似指小便浑浊的病症，

与“溺色变”义合。

（二）手阳明

1.循行

［足臂本］臂阳明脉：出中指间，循骨上廉，出臑□□上，奏N N［1］N，之口。

［阴阳本］齿脉：起于次指与大指，上出臂上廉，入肘中，乘N［2］N臑，穿颊，入齿中，夹

鼻。

【注释】

［1］N N：音义未详。又见于足少阳。或释为“枕”字。

［2］乘：登上的意思。

2.病候

［足臂本］其病：病齿痛，□□□□。诸病此物者，皆灸臂阳明脉。

［阴阳本］是动则病：齿痛，朏N［1］N肿，是齿脉主治。其所产病：齿痛，朏肿，目黄，口

干，臑痛，为五病。

【注释】

［1］朏：当作“䪼”，音拙，指眼眶下的颧面部。

（三）足阳明

1.循行

［足臂本］足阳明脉：循胻N［1］N中，上贯膝中，出股，夹少腹，上出乳内廉，出嗌，夹口

以上，之鼻。

［阴阳本］足阳明脉：系于骭N［2］N骨外廉，循骭而上，穿膑，出鱼股之（上）廉N［3］N，上

穿乳，穿颊，出目外廉，环颜□。

【注释】

［1］胻：音杭，义同胫。

［2］骭：音干，义同胫。

［3］鱼股之（上）廉：指股四头肌部。“之廉上”三字据简书本补。“廉”前应有“上”字，与

足太阴相对。

2.病候

［足臂本］其病：病足中指废，胻痛，膝中肿，腹肿，乳内廉痛，腹外肿 N［1］N，頯N［2］N痛，

鼽衄，数欠，热汗出，脞N［3］N瘦，颜寒。诸病此物者，皆灸阳明脉。

［阴阳本］是动则病：洒洒病寒，喜信N［4］N（伸）数欠，颜黑，病肿，病至则恶人与火，

闻木音则惕然惊，心惕，欲独闭户牖而处；病甚则欲乘高而歌，弃衣而走，此为骭蹶

（厥），是阳明脉主治。其所生病：颜痛，鼻鼽，颔颈痛，乳痛，心与胠N［5］N痛，腹外肿，

肠痛，膝跳N［6］N，跗上痹N［7］N，为十病。

【注释】

［1］腹外肿：“腹”字原缺，据“阴阳本”文补。

［2］頯：音块，又音逵，指颧部。

［3］脞：又见于足厥阴，疑“N N”字之误，指髀部。

［4］信：与“伸”通。

［5］胠：音区，腋下胁上的部位。

［6］跳：《说文》：“跳，蹶也。”经筋病中有“足跳坚”，义相合。

［7］上痹：二字帛文缺书，据简书补。

（四）足太阴

1.循行

［足臂本］足泰阴脉：出大指内廉骨际，出内踝上廉，循胻内廉，□膝内廉，出股内廉。

［阴阳本］大（太）阴脉N［1］N：是胃脉殹（也）。被胃，出鱼股阴N［2］N下廉，腨上廉，出

内踝之上廉。

【注释】

［1］太阴脉：指足太阴脉。后厥阴脉、少阴脉仿此。

［2］阴：指内侧。

2.病候

［足臂本］其病：病足大指废，胻内廉痛，股内痛，腹痛，腹胀，复□，不嗜食，善噫，

心□，善肘N［1］N（疛）。诸病此物者，皆灸足泰阴脉。

［阴阳本］是动则病：上当走心N［2］N，使腹胀，善噫，食欲欧（呕），得后与气则快然 N

［3］N衰，是钜阴脉主治。其所产病：心烦，死；心痛与腹胀，死；不能食，不能卧，强吹 N

［4］N（欠），三者同则死；溏泄，死；水与闭同则死，为十病。

【注释】

［1］肘：与“疛”通。《吕氏春秋·尽数》：“处腹则为张（胀）为疛。”高诱注：“疛，跳动，

皆腹疾。”《玉篇》：“疛，心腹疾也。”

［2］上当走心：指逆气冲心。简书本无“当”字。

［3］快然：此据简书本，乙本作“逢然”，逢音“蓬”。

［4］强吹：意同“强欠”。张口出气为“欠”。

（五）手少阴

1.循行

［足臂本］臂少阴脉：循筋下廉，出臑内下廉，出腋，奏胁。

［阴阳本］臂少阴脉：起于臂两骨之间，之下骨上廉N［1］N，筋之下。出臑内阴，入心中N

［2］N。

【注释】

［1］之下骨上廉：指尺骨的上边，当其桡侧。之，至的意思。

［2］入心中：三字原无，据简书增。

2.病候

［足臂本］其病：胁痛。诸病此物者，皆灸臂少阴脉。

［阴阳本］是动则病：心痛，嗌渴欲饮，此为臂蹶N［1］N（厥），是臂少阴脉主治。其所产

病：胁痛，为一病。

【注释】

［1］臂蹶：指臂部厥逆，手太阴、手少阴同见此症。

（六）手太阳

1.循行

［足臂本］臂泰阳脉：出小指，循骨下廉，出臑下廉，出肩外廉，出项□□□目外眦N［1］N

。

［阴阳本］肩脉：起于耳后，下肩，出臑外廉，出臂外廉N［2］N，乘手背N［3］N。

【注释】

［1］眦：原作“渍”。渍，《说文解字注》：“當是骴，为正字也。”此与“眦”通，下同。

［2］臂外廉：帛书缺文，此据简书，但简书“廉”作“馆”。

［3］背：原作“北”，义通。

2.病候

［足臂本］其病：臂外廉痛。诸病此物者，皆灸臂泰阳脉。

［阴阳本］是动则病：嗌痛，颔肿，不可以顾，肩似脱，臑似折，是肩脉主治。其所产病

颔痛，喉痹，臂痛N［1］N，肘痛N［2］N，为四病。

【注释】

［1］臂痛：简书本作“肩痛”。

［2］肘痛：简书本作“肘外痛”

（七）足太阳

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摘要：

《脉书十一脉》选录自长沙马王堆汉墓帛书与江陵张家山汉墓竹简原分“足臂本”（按足六脉、臂五脉排列）与“阴阳本”（按阳六脉、阴五脉排列）两种选录时按十二经脉顺序整理以便参阅。书中详细记录了十一脉的循行路线、病候表现及注释。例如手太阴脉足臂本记载其循筋上廉至腋内廉连心病候为心痛烦噫需灸治；阴阳本则称臂钜阴脉起手掌中入心中病候包括心痛、缺盆痛等。其他经脉如手阳明、足阳明、足太阴等也均有详尽描述包括其循行路径、所主病症及治疗方法。各脉病候多样如足阳明脉病候含齿痛、目黄、口干等均需灸治。该书对研究古代中医经络学说具有重要价值。

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