2021年嗜铬细胞瘤诊疗指南【21页】
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《2019年嗜铬细胞瘤诊断治疗指南》摘要嗜铬细胞瘤临床表现多样高血压最常见发生率约80905060为持续性4050为发作性1050可出现体位性低血压5血压正常。还伴有头痛、心悸、多汗“三联征”(发生率50以上)、血糖增高等部分患者以心肌病、高钙血症等症状就诊少见情况以急症形式出现。诊断方面包括可疑病例筛查指征、定性诊断、定位诊断及遗传性综合征诊断和基因筛查。治疗上术前药物准备是手术成功的关键常用受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂等控制高血压处理心律失常和高血压危象。手术切除是有效治疗方法腹腔镜手术是肾上腺PHEO首选开放手术用于特定情况。预后与年龄、良恶性等因素有关良性者5年生存率95复发率为617恶性者5年生存率约50。随访需关注临床症状、生化指标和CT扫描等不同类型患者随访方案不同。
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