ESC2019肺栓塞指南解读【37页】

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标签： #肺栓塞

摘要：

重庆市中医院心内科杨特介绍肺栓塞是以各种栓子堵塞肺动脉系统的一组疾病总称包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞等。肺血栓栓塞症指静脉系统或右心血栓堵塞肺动脉或其分枝而肺动脉血栓形成则指肺动脉病变基础上的原位血栓形成。静脉血栓栓塞症包括肺血栓栓塞症和深静脉血栓形成二者是同一疾病的不同表现或阶段。急性冠脉综合征、脑卒中和静脉血栓栓塞症有共同发病机制但静脉血栓认知度低。其流行病学特点为发生率、死亡率高花费大但诊断率低易患因素多样。常见症状三联征为呼吸困难、胸痛、咯血可能性评估可用PERC排除。实验室检查包括Ddimer、血气分析等。治疗方面推荐对疑诊PE患者进行相应检测及初始抗凝根据危险性分层治疗治疗性抗凝一般3个月是否延长需评估VTE因素能否纠正孕妇及哺乳期用药需谨慎。

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