肺部结节CT鉴别诊断【101页】
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此次肺部结节CT鉴别诊断读片会涉及多种肺部疾病鉴别包括周围型肺癌、结核球、炎性假瘤、真菌性肉芽肿、错构瘤、硬化性血管瘤、单发转移瘤、类癌、腺瘤等多种疾病。肺癌病理分型包括鳞状细胞癌、腺癌(乳头状、腺泡样等多种亚型)、小细胞肺癌、大细胞肺癌。肺腺瘤有唾液腺腺瘤、肺泡状腺瘤等多种病理亚型。读片病例涉及不同性别、年龄患者有术后复查发现新结节、体检发现结节等情况病理结果多为腺癌与BAC混合亚型等。CT鉴别要点包括:病灶大小、部位、形态结核常见浅分叶肺癌常见深分叶;约90毛刺结节为恶性典型胸膜凹陷征见于肺癌;恶性SPN中支气管截断型常见空泡征多见于腺癌;血管集束征周围型肺癌发生率高;癌性空洞多为不规则厚壁偏心空洞;边界清楚、密度较低的磨玻璃结节倾向BAC;错构瘤和结核球常见钙化;实性恶性结节倍增时间为40360天。
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