肺部结节的CT鉴别诊断-肺部磨玻璃样病变【90页】
2025-11-15
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肺部磨玻璃样病变（GGO）是一种非特异性征象病理基础包括肺组织渗出、炎症性间质性增厚、水肿、纤维化及肿瘤组织增生可由感染性疾病、纤维化或肿瘤等引起。常见疾病包括肺肿瘤（细支气管肺泡癌BAC、腺癌、不典型腺瘤样增生AAHP）、局灶性肺间质纤维化FIF、曲菌病等感染性病变、嗜酸性肺炎、阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎BOOP等。其中BAC非侵润性腺癌NGGO代表肿瘤细胞替代正常肺组织；FIF是良性NGGO较长时间无变化；曲菌病常伴实变。鉴别诊断要点包括：病变边缘、大小对NGGO诊断无帮助；短期随访恶性GGO或局灶性肺间质纤维化不缩小；综合临床表现、影像学征象、实验室检查是关键；NGGO伴实变、实验室检查阳性应高度怀疑腺癌或BAC；NGGO伴临床症状应考虑炎性NGGO。
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