WGO便秘指南版【35页】

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标签： #便秘

摘要：

“便秘”一词因文化、地区差异存在多种理解其西方人群发病率12老年人20社区居民、住院患者中发病率更高。医学上功能性便秘通常指持续性排便困难、不尽感或次数减少（每34天1次或更少）且无报警症状或继发病因但医学定义和症状陈述的差异导致流行病学数据可信度低。其发病机制涉及体力运动和高纤维膳食的保护作用以及年龄、抑郁、不运动、低卡路里摄入等因素的风险增加。便秘还与多种疾病、药物相关。诊断方面美国每年因便秘就诊人次高达七百万英国2006年通便药处方超过一千三百万。诊断标准包括罗马III标准患者评估涵盖Bristol大便性状分类、症状日记、体格检查等。治疗上常规处理包括病史体格检查、便秘分型、药物治疗等。对症治疗分三步：推荐生活方式和膳食改变；添加渗透性泻药；使用刺激性泻药、灌肠药促动力药。膳食调整可增加排便频率减少泻药需求。手术适用于慢传输型便秘治疗失败且经仔细评估的患者。

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