宫腔残留的超声诊断【44页】
2025-11-15
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《宫腔残留的超声诊断》摘要本文由超声科罗婷婷于2017年8月制作聚焦宫腔残留的超声诊断。宫腔残留指早期妊娠行人工手术流产或药物流产及中期妊娠行引产后妊娠组织排出不全致宫腔内残留临床表现为流产后阴道出血、血HCG持续高值病理多为变性绒毛组织。超声表现上二维超声可见宫腔线模糊或不连续有不规则中高回声团；彩超可见局灶性丰富血流信号及低阻动脉血流频谱。其声像图无明显特异性随病程变化而不同。临床经验方面超声检查要结合病史及临床情况综合分析清宫半个月后血HCG会下降但清宫后一个月残留物机化后HCG值可能降至正常。人流清宫干净与否与患者子宫收缩情况、孕囊大小、医生操作手法、后期休息有关。诊断注意事项包括确定宫内残留后排查位置未见明显残留物声像仍要上彩色血流图。鉴别诊断需与恶性滋养细胞疾病葡萄胎、子宫内膜息肉等区分。
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