骨质疏松症与骨密度检测【45页】
2025-11-14
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骨质疏松症是以骨量减少、骨微观结构退化为特征导致骨脆性增加、易骨折的全身性骨骼疾病。一分钟风险测试可判断患骨质疏松症风险但确诊需骨密度测定。骨质疏松症分为原发性、继发性和特发性三类其中原发性最常见。诊断骨质疏松症的通用指标是双能X线吸收仪（DXA）检查部位包括腰椎和股骨近端。骨密度测定中T值用于绝经后妇女和50岁以上男性Z值用于绝经前妇女和50岁以下男性。WHO诊断标准基于白种人数据可能导致黄种人漏诊中国已制定试行诊断标准。诊断时若不同部位结果不一致以最低处为准；发生脆性骨折应直接诊断。骨密度测定临床指征多样儿童和青少年的骨质疏松症诊断需同时存在临床骨折史和低骨矿含量或低骨密度。当前国内多用FRAX工具结合BMD和骨折风险因子评估骨折风险。骨密度测量辐射微小安全可靠。
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