肌电图的临床应用【121页】
2025-11-14
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肌电图是神经科疾病诊断与预后判断的重要工具但相关资料较少本文总结了其应用要点。肌电图检查需详细了解病史确定检查肌肉及项目并向病人解释以取得合作。检查程序依病情而定需熟悉神经肌肉解剖生理。检查中需观察插入电位、自发电位、运动单位动作电位等并避免在荧光屏上直接判断。神经传导速度检查通过刺激神经干并记录动作电位来推算传导速度分为运动神经和感觉神经传导速度检查。反射检查中H反射和F波可评估神经系统的兴奋性和传导情况。重复神经刺激技术用于诊断神经肌肉接头疾病。单纤维肌电图能测定单个肌纤维的电位对运动神经元疾病等诊断有价值。正常肌电图包括插入电位、电静息、正常运动单位电位等特征。异常肌电图则表现为插入电位异常、自发电位出现、多相电位增加等。肌电图在神经元性疾病、肌源性疾病、神经肌肉接头疾患的诊断中均有重要应用通过观察不同状态下的电位变化可辅助定位诊断并判断预后。
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