急性阑尾炎CT表现【32页】

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急性阑尾炎的MSCT诊断摘要急性阑尾炎是常见急腹症典型临床表现和实验室检查可确诊腹平片诊断意义不大MSCT诊断价值大诊断符合率可达96有助于诊断鉴别及术前评估CT可使阴性阑尾切除术从20降到5。正常阑尾位置多样直径常小于6mm壁常小于3mmMSCT上CPR可直观显示。寻找阑尾尽量用薄层图像找到升结肠向下追至回盲部在盲肠周围寻找。急性阑尾炎临床常用Alvarado评分决定处理方案。其CT表现多样急性单纯性阑尾炎可表现为盲肠肠壁增厚;穿孔性阑尾炎有直接、间接征象如阑尾壁不连续、周围游离气体等。诊断影响因素中回盲部脂肪含量最重要薄层图像及MPR有助于诊断此外盲肠及阑尾位置异常、肠梗阻等情况也会影响诊断。

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