急性阑尾炎的CT诊断(共38张PPT)【38页】
2025-11-14
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急性阑尾炎是常见急腹症发病率高且伴多种并发症。MSCT技术提高为急性阑尾炎的诊断提供了直观依据其发病与淋巴滤泡增生、粪石等因素有关病情发展可致阑尾坏死、穿孔。解剖位置变异增加诊断难度阑尾与麦氏点完全重合者仅占4。手术治疗是首选尤其对于穿孔和可能穿孔的坏疽性阑尾炎。螺旋CT扫描层厚57mm重建层厚12mm多平面重建及曲面重组可多角度显示阑尾情况。CT征象包括阑尾位置、直径、粪石、气体、脓肿等。阑尾直径大于6mm、周围炎及邻近筋膜增厚等征象结合白细胞增多等有3个以上即可诊断。CT分级标准反映病情严重程度。研究显示阑尾位置、粪石等对鉴别穿孔性与非穿孔性阑尾炎无差别但阑尾直径、周围炎程度等对鉴别有意义。
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