急性阑尾炎的CT诊断及鉴别诊断PPT【111页】

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急性阑尾炎的CT诊断及鉴别诊断摘要急性阑尾炎是外科常见急腹症可发生于任何年龄以2030岁青少年多见且男性发病率高于女性。其临床表现多为早期脐周和上腹部阵发性疼痛数小时后转移至右下腹并持续性加重。体格检查常发现右下腹麦氏点固定压痛病情加重时伴腹肌紧张、反跳痛等体征。实验室检查多显示白细胞计数及中性粒细胞比例增高。由于约2030的急性阑尾炎缺乏典型临床表现且阑尾位置多变易与其他急腹症混淆故CT检查在诊断中至关重要。CT表现包括直接征象(阑尾增粗、壁增厚、结石、脓肿或肿块)和间接征象(周围脂肪组织密度增高、间隙内渗液及游离气体)。文章通过多个病例详细阐述了急性阑尾炎及其并发症(如穿孔、周围脓肿)的CT表现并与其他急腹症(如回盲部肿瘤、结肠癌、腹股沟疝、盆腔炎等)进行了鉴别诊断强调了CT在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的价值。

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