急性心肌梗死的心电图诊断【27页】
2025-11-14
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中山大学附属第五医院心内科刘天民介绍了心肌梗死心电图表现。急性心肌梗死（AMI）指心肌缺血导致的心肌细胞坏死。其临床诊断标准包括心肌坏死标记物及多项缺血证据其中心电图对AMI超急期、急性期诊断较敏感且具有分型指导治疗、判断预后、评价再灌注疗效、判断梗死部位及心律失常等多种作用检查还具有无创、方便、费用低等优势。AMI心电图有三型基本改变：缺血型（T波改变、ST段抬高）、损伤型（墓碑状、巨R型ST段抬高）、坏死型（异常Q波）。AMI发生后心电图会经历超急期、急性期、亚急性期、陈旧期的演变。AMI分ST段抬高型和非ST段抬高型前者罪犯血管常完全闭塞须溶栓治疗后者罪犯血管常不完全闭塞溶栓无益。心电图还可用于心肌梗死定位诊断涉及左、右冠状动脉的多个分支。
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