甲状腺的超声诊断【40页】
2025-11-14
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第三人民医院介绍甲状腺位于甲状软骨下方由两层被膜包裹两层被膜间有血管和甲状旁腺手术时应在此间分离。甲状腺血液供应丰富由甲状腺上、下动脉等供血静脉网汇成上、中、下静脉干淋巴汇入颈深淋巴结。甲状腺实质由腺泡组成内含含碘甲状腺蛋白甲状腺素可促进新陈代谢分泌异常会导致粘液性水肿或心跳加快等症状。超声检查甲状腺常用仰卧位也用侧卧位常用5MHz或更高频率的探头探测方法有直接和间接两种。正常甲状腺声像图显示边缘规则内部回声均匀。甲状腺机能亢进时声像图显示甲状腺均匀性增大。单纯性甲状腺肿主要由碘缺乏引起声像图显示甲状腺对称性肿大。结节性甲状腺肿声像图显示非对称性肿大内部回声不均匀。甲状腺炎包括急生、亚争性（肉芽肿性）和慢性（淋巴性和硬化性）声像图各有特点。甲状腺腺瘤多为滤泡状声像图显示圆形、椭圆形边界清楚的瘤体。甲状腺囊肿多为结节性甲状腺肿或腺瘤退变而成声像图显示无回声暗区。甲状腺癌分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌和未分化癌声像图显示肿块轮廓不清、内部实质不均匀回声。
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