结肠癌的MSCT诊断1资料【64页】
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肠镜超声及多种影像学检查在肠癌诊断中至关重要。扫描前需空腹并清洁灌肠MSCT扫描前需肌注药物并使用对比剂充盈肠管。MSCT成像范围广采用多种后处理技术。诊断正确性依赖肠管腔内干净及扩张程度正常结肠壁厚度小于5mm。TNM分期(AJCC第7版)用于评估病情其中Tx表示原发肿瘤无法评价T0表示无原发肿瘤证据Tis表示原位癌T1T4表示肿瘤侵犯不同层次NxN2b表示区域淋巴结转移情况MxM1b表示远处转移情况。T1、T2期肠癌影像学上很难区分术前正确区分T3、T4期意义大。肠管外侵犯程度影响预后。N分期CT主要根据形态学判断单独依靠CT形态学分类精确度并不高。肠癌可表现为不典型症状常见并发症包括肠梗阻、肠穿孔等。解剖上肠系膜上、下动脉供血区域不同。预后不良因素包括病理分级、淋巴管血管侵犯等。CT可评估腹膜后手术切缘(RSM)及放射状切缘。肠癌需与淋巴瘤、胃肠道间质瘤等鉴别。
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