临床常用心电图的识别心电图【20页】
2025-11-14
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心电图与心肌缺血、梗塞摘要本文介绍了心电图在临床心电学中的应用特别是与心肌缺血和心肌梗塞相关的知识。心肌缺血时心电图可呈现缺血型与损伤型改变缺血型包括心内膜下心肌缺血对应导联出现高大T波心外膜下心肌缺血对应导联T波倒置；损伤型则表现为ST段压低或抬高。典型心绞痛表现为ST段压低和或T波倒置慢性冠状动脉供血不足则表现为持续恒定的ST改变和或T波倒置低平正负双向。心肌梗塞多由冠状动脉粥样硬化引起心电图特征包括缺血、损伤和坏死三种改变图形演变分为早期、急性期、近期和陈旧期。定位诊断主要依据坏死图形出现的导联。不典型图形改变包括非Q波型心肌梗塞等需与早期复极综合征、急性心包炎、变异型心绞痛、脑血管意外等疾病进行鉴别。
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