颅脑CT、MRI的临床诊断【164页】
2025-11-14
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颅脑CT、MRI的临床诊断摘要一、CT、MRI发展及优缺点CT由Housefield于1969年设计获1979年诺贝尔生物学奖现发展至多层螺旋CT；MRI于1946年发现核磁共振现象1978年获人体图像。CT费用低、检查时间短、密度分辨率高但存在X线辐射；MRI软组织分辨率高、可多方位成像但费用高、检查时间长对钙化、骨显示不清晰且存在金属伪影。二、检查注意事项与禁忌证CT检查需确认无禁忌证去除金属等高密度影保持头位静止；MRI检查禁忌包括装有心电起搏器者等婴幼儿等特殊人群需用镇静剂。三、常用检查方法颅脑CT有平扫、增强扫描、脑血管成像等；颅脑MRI有平扫、增强及多种特殊成像。四、疾病影像检查方法选择颅脑外伤首选CT脑窗、骨窗；脑血管意外根据有无高密度灶选择CT平扫诊断脑出血或脑梗死。五、影像表现与诊断看懂CT、MR片需熟悉基本信息、正常与基本病变影像表现进而定位定性诊断。常见疾病如颅脑先天畸形、外伤、感染、脑血管病、肿瘤等均有特定CT、MRI表现。六、申请单信息颅脑检查申请单应提供患者性别年龄、病史体征等信息。
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