脾脏疾病的超声诊断【27页】
2025-11-14
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脾脏疾病的超声诊断中常用二维实时或彩色多普勒超声仪探头频率355MHz。检查前无需特殊准备患者取仰卧位、右侧卧位或俯卧位在特定肋间隙进行扫查。正常脾脏声像图显示脾包膜光滑内部回声均匀脾门处可见脾静脉和脾动脉。脾脏测量包括厚度和长径长径大于11cm为脾脏肿大。脾静脉内径脾门处小于08cm。脾门或胰尾部结节可能为副脾需与肿大的淋巴结相鉴别。脾外伤包括被膜下、中央型和真性破裂各有特征性声像图表现。脾脏疾病包括脾体积增大、回声改变等彩色多普勒可显示脾门及脾实质内血管变化。脾梗塞时脾实质内显示低回声区可呈蜂窝状或斑片状强回声。脾血管瘤为类圆形强回声内部呈网络状彩色多普勒显示瘤内低速血流信号。脾恶性淋巴瘤表现为脾弥漫性肿大内部低回声彩色多普勒显示高速动脉性血流信号。脾脏转移癌声像图与原发癌相似表现为多个低回声病灶。
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