浅表肿物的超声诊断思路【33页】
2025-11-13
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浅表肿物的超声诊断思路摘要浅表软组织肿物涵盖皮肤、皮下和肌肉层的良恶性肿物种类繁多。良性常见有脂肪瘤、血管瘤等恶性有脂肪肉瘤、黑色素瘤等。不同肿瘤临床表现有差异预后也不同。CT、MRI诊断特异性高但价格昂贵而超声检查敏感性高特异性虽曾较差但随着高分辨率高频探头及彩色、脉冲多普勒等新技术应用特异性不断提高。且超声方便、实时、可重复性强、价格低应用日趋广泛。皮肤是人体最大器官不同部位厚度不同分为表皮层、真皮层及皮下组织层。诊断时先明确病史、简单查体再超声检查根据肿物大小选合适探头扫查注意手法力度。超声图像诊断观可判断肿物层次、囊实性等。常见浅表肿物可分为假性肿物和真性肿物真性肿物又可分为脂肪源性、神经源性、纤维源性、肌组织肿瘤、血管源性、滑膜源性等多种类型。不同类型肿物声像图表现不同如脂肪瘤多呈椭圆形或分叶状回声均匀；脂肪肉瘤轮廓较清晰无包膜内呈均匀性低回声；血管瘤通常为含有小腔的混和结构等。
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