乳腺磁共振检查【65页】
2025-11-13
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乳腺由腺泡、乳管构成小叶再组成乳腺叶以乳头为中心放射状排列间质由纤维结缔组织等组成。乳腺影像学检查方法中X线和超声是黄金组合X线钙化检出率高超声软组织对比好无辐射MRI检查无电离辐射软组织分辨力强对病变检出敏感性高但特异度中等。乳腺MRI检查技术方面其适应证包括诊断与术前评估、治疗评价与随访、高危人群筛查等；禁忌证有体内有铁磁性物质、幽闭恐惧症、钆螯合物过敏史者等。检查前需准备临床病史最佳检查时间在月经周期第710天。扫描时推荐高场15T及以上MR扫描仪和专门乳腺线圈俯卧位有多种扫描序列及参数。动态增强原理与恶性肿瘤血管生成等有关良性病变曲线多为上升型恶性多为流出型。平扫部分序列不需后处理动态增强需测量信号强度生成TIC。乳腺MRI强化表现分正常和异常异常强化有局灶性、肿块样等还有非肿块样异常强化及伴随征象。BIRADS是乳腺影像报告和数据系统用于临床报告。
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