肾脏超声诊断【52页】
肾脏疾病的超声诊断摘要超声检查是诊断肾脏疾病的常用手段能迅速判断肾脏位置、形态和大小在肾脏疾病的诊断、疗效观察和预后判断方面具有重要意义。其优点包括无创伤、无痛苦、经济、便捷且不影响肾功能临床应用广泛。超声检查内容包括肾脏位置、形态、大小肾皮质、髓质的厚度和回声强度肾窦区回声结构及积水情况以及肾脏内异常回声和肾周积液等。在怀疑恶性肿瘤时还需检查肾门部血管及周围淋巴结。肾脏超声检查适应症广泛包括先天性异常、囊性病变、实质肿瘤、感染性疾病、创伤、结石、尿路梗阻、血管疾病及移植肾并发症等。肾脏位于脊柱和腰大肌两旁横膈之下正常成人肾长约1012cm宽57cm厚35cm。超声检查前一般无需特殊准备空腹条件下效果最佳。仪器调节需根据患者情况选择合适的探头频率。肾脏的正常声像图包括肾被膜、皮质、髓质、肾窦及血管等结构。测量方法和正常值涉及肾脏径线、血管及实质厚度。彩色多普勒可清晰显示肾内动静脉分布动静脉栓塞时相应部位无血流信号。肾脏常见疾病的超声表现各异如肾囊肿呈无回声区肾错构瘤为强回声结节肾癌则表现为结构不清的圆形或椭圆形病灶内部回声多变。肾外伤、结石、积水及结核等疾病也各有其特征性超声表现。
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