室速心电图【51页】
2025-11-13
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室性心动过速摘要诊断要点QRS宽大畸形014s房室分离心室夺获或融合波电轴左偏V1呈“兔耳”形左束支阻滞图形v6呈QR型等为Wellens综合征诊断要点。临床心电图类别1非阵发性室性心动过速：QRS波群畸形时限012s心室率60110次分易发生房室脱节等。2并行心律性室性心动过速：各异位搏动联律间距不等间距为最小公倍数倍数可伴融合波频率20400次分。3双向性室性心动过速：同一导联QRS波群方向交替变换时限012s电轴左、右偏交替。4尖端扭转性室性心动过速：由QT间期延长疾病引起发作时QRS波群围绕基线扭转。5特发性室性心动过速：需与室上速伴QRS波群增宽、逆向型房室折返性心动过速、预激综合征合并房颤鉴别。治疗治疗包括终止室速发作及预防复发遵循原则为无器质性心脏病者发生非持续性室速无症状及晕厥发作无需治疗；持续性室速发作无论有无器质性心脏病均应治疗。方法有药物治疗、直流电复律、经导管射频消融术、体内埋藏式转复除颤器（ICD）治疗等。
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