室性早搏的心电图诊断【29页】

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《室性早搏的心电图诊断及临床意义》摘要本文作者李海涛来自河南中医药大学第一附属医院。文章首先阐述了室早的定义、病因指出正常人与心脏病患者均可发生精神、药物、疾病等因素都可能诱发常见于高血压、冠心病等疾病。室早典型心电图特征包括提前出现宽大畸形QRS波、激动前后无P波、有逆行p波的三种表现。常见表现形式有偶发室早、二联律、三联律、成对室早、多源性室早、间位性室早、RonT型室早、室性并行心律等。不同起源部位室早心电图特点各异起源于右室流出道、流入道、左室流出道、流入道等各有不同特征且结合心电图准确定位室早位置对临床治疗和射频消融手术意义重大。室早危险分级中Lown分级按危险性将室早出现形式和频繁程度分为6级虽有一定共识但存在将频率与复杂指标混合分级等不足不过频发、复杂室早及短阵室速仍是独立预测因素临床参考需结合具体情况。

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