特发性肺间质纤维化CT诊断PPT课件【87页】
2025-11-13
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特发性肺间质纤维化(IPF)也称弥漫性肺间质性纤维化症、隐原性致纤维化肺泡炎等发病率逐年增高男性略高于女性70岁以上患者多有吸烟史。病因不明可能与自体免疫性疾病、遗传、病毒感染、环境因素、中毒有关。病理上早期肺泡壁水肿、淋巴细胞浸润;中期肺泡上皮增生、纤维化;晚期肺间质纤维组织收缩形成蜂窝肺。临床表现分急性亚急性型(少见预后差)和慢性型(常见)。CT表现上早期中下肺野毛玻璃状或实变;中期小叶核和间隔增厚肺小叶结构变形;晚期蜂窝肺、肺动脉高压等。影像学表现复杂且缺乏特异性X线受限CT特别是HRCT为诊断和研究提供新手段。影像诊断需结合临床并排除其他疾病。基本影像学表现包括肺内异常(毛玻璃样渗出、实变)、肺小叶结构异常、支气管血管束异常、弥漫性肺内结节、肺气肿、肺弥漫性囊性病变、异常线影、肺纤维化、蜂窝肺及肺门纵隔淋巴结增大等。
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