胃癌的CT检查和分期(pan)【90页】
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近年来多层CT技术进展明显改善了胃的CT成像质量使其在胃部疾病检测中的应用逐渐增多。CT检查可显示胃的腔壁、腔内外形态及邻近和远处脏器。胃内对比剂一般采用饮水作为胃的充盈剂病人检查前需空腹并饮水同时给予低张药物。扫描体位一般取仰卧体位根据情况选用斜位技术参数包括扫描层厚、重建层厚、MPR等。多层CT检查主要用于胃癌和其他胃肿瘤性病变的治疗前评估、分期及术后随访等。胃癌CT轴位图像显示双层胃壁结构CT可检出不同类型胃癌其中进展型胃癌检出率较高。胃淋巴瘤表现为胃壁均匀增厚胃间质瘤(GIST)大多向腔外生长且累及淋巴结出现融合的情况少见。胃炎表现为粘膜皱襞增厚和胃壁增厚形态柔和。此外CT还可用于胃溃疡、胃腺瘤、Mntrier病、胃静脉曲张等疾病的诊断。胃癌的CTTNM分期主要依据胃壁增厚程度、强化情况及淋巴结转移情况。
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