膝关节解剖与损伤MRI及CT【42页】
2025-11-13
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膝关节是人体最大且最复杂的关节其稳定性依赖于众多韧带包括囊内韧带（如前后交叉韧带）和囊外韧带（如髌韧带、内外侧副韧带）。交叉韧带断裂损伤可通过病史、体格检查初步诊断但急性损伤时体格检查易出现假阳性故MR和关节镜是重要诊断依据。韧带主要由胶原纤维构成损伤时表现为水肿或出血T2WI上呈高信号。前交叉韧带（ACL）起自胫骨止于股骨作用是限制胫骨过度前移等损伤时T2WI判断断裂效果好常见撕裂部位在韧带中部。后交叉韧带（PCL）作用包括限制胫骨后移等损伤分完全撕裂和部分撕裂。内侧、外侧副韧带分别防止膝外翻、内翻损伤有直接、间接征象且分三级。半月板为纤维软骨结构内侧呈“C”型外侧近似“O”型损伤多因急骤强力运动内侧损伤机会较多常见分型包括斜形撕裂、水平撕裂等分级包括IIV级。此外还有半月板囊肿、盘状半月板等特殊情况。
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